小兒鞘膜積液可通過(guò)保守觀察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀通常由鞘狀突未閉合、感染、外傷或腫瘤等原因引起。
1歲以內(nèi)輕度鞘膜積液可能自行吸收,建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)陰囊大小變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間哭鬧增加腹壓。
繼發(fā)感染引起的鞘膜積液可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、紅霉素腸溶片等抗生素,通常伴隨陰囊紅腫熱痛癥狀。
適用于張力較高的單純性鞘膜積液,需由醫(yī)生在無(wú)菌條件下操作抽出積液,家長(zhǎng)需注意術(shù)后保持穿刺部位清潔干燥。
2歲以上持續(xù)存在的鞘膜積液建議行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)或鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘,需全身麻醉。
術(shù)后避免患兒抓撓傷口,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)恢復(fù)。