去除燙傷疤痕可通過硅酮制劑、激光治療、壓力療法、手術(shù)修復等方式改善。疤痕形成與燙傷深度、護理方式、感染控制、個人體質(zhì)等因素相關(guān)。
硅酮凝膠或貼片可抑制成纖維細胞增殖,適用于增生性疤痕。常見藥物有復方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。需在醫(yī)生指導下長期使用。
點陣激光通過刺激膠原重塑改善疤痕外觀,適用于凹陷性或色素性疤痕。治療前需評估疤痕成熟度,可能伴隨暫時性紅斑或色素沉著等反應(yīng)。
彈性繃帶或壓力衣通過持續(xù)壓迫抑制疤痕增生,適用于大面積燒傷后預(yù)防性治療。需在傷口愈合后盡早使用,每日持續(xù)壓迫超過18小時。
疤痕切除術(shù)聯(lián)合皮瓣移植適用于嚴重影響功能的攣縮性疤痕。Z成形術(shù)或W成形術(shù)可改變疤痕走向,術(shù)后需配合放療或藥物防止復發(fā)。
疤痕修復期間應(yīng)避免日光暴曬,保持創(chuàng)面清潔,適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復。新發(fā)燙傷需立即冷療并規(guī)范換藥以降低留疤概率。