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夜間血壓升高可能由晝夜節(jié)律紊亂、鈉鹽攝入過(guò)量、睡眠呼吸暫停綜合征、腎動(dòng)脈狹窄等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、限鹽飲食、持續(xù)氣道正壓通氣治療、血管介入手術(shù)等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期熬夜或倒班工作導(dǎo)致生物鐘失調(diào),夜間交感神經(jīng)過(guò)度激活引起血壓波動(dòng)。建議固定就寢時(shí)間,睡前避免強(qiáng)光刺激。
晚餐高鹽飲食會(huì)使血容量增加,加重心臟負(fù)荷。每日食鹽量應(yīng)控制在5克以內(nèi),避免腌制食品和加工食品。
氣道阻塞導(dǎo)致間歇性缺氧,刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。多伴隨打鼾、日間嗜睡,需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診。
動(dòng)脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良導(dǎo)致腎臟缺血,引發(fā)繼發(fā)性高血壓。典型表現(xiàn)為腹部血管雜音,可通過(guò)血管造影明確診斷。
建議每日監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓,限制酒精攝入,肥胖者需減輕體重。若夜間血壓持續(xù)超過(guò)120/80毫米汞柱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。