燙傷發(fā)黑可能由局部組織壞死、深度燒傷、繼發(fā)感染、色素沉著等原因引起,可通過清創(chuàng)處理、外用藥物、手術修復、激光治療等方式干預。
高溫導致皮膚全層壞死時會出現炭化發(fā)黑,需由醫(yī)生評估后清除壞死組織,可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長因子凝膠、莫匹羅星軟膏預防感染并促進修復。
三度燒傷常伴隨真皮層損毀和黑色焦痂形成,可能與熱源接觸時間過長、皮膚屏障薄弱有關,表現為創(chuàng)面蒼白無痛、皮革樣硬化。需手術植皮治療,輔以康復新液濕敷。
創(chuàng)面護理不當可能誘發(fā)細菌感染導致組織顏色加深,常見于銅綠假單胞菌或金黃色葡萄球菌感染。需進行細菌培養(yǎng)后選用敏感抗生素,如夫西地酸乳膏、硝酸咪康唑乳膏。
愈合過程中黑色素細胞異?;钴S會導致瘢痕發(fā)黑,可能與紫外線暴露、炎癥刺激有關。恢復期可外用氫醌乳膏、維A酸乳膏,嚴重者需采用調Q激光治療。
燙傷后立即用流動冷水沖洗15分鐘,避免撕扯創(chuàng)面,恢復期注意防曬并多攝入富含維生素C的柑橘類水果,定期復查評估愈合情況。