男子結(jié)扎后通常無(wú)法自然生育。輸精管結(jié)扎術(shù)通過(guò)阻斷精子運(yùn)輸通道達(dá)到避孕效果,但術(shù)后可通過(guò)輸精管復(fù)通術(shù)恢復(fù)生育能力。
手術(shù)截?cái)嗷蚍忾]輸精管,阻止精子進(jìn)入精液。精液量無(wú)明顯變化,但不再含有活性精子。
顯微外科輸精管吻合術(shù)可重建通道,成功率與結(jié)扎時(shí)長(zhǎng)呈負(fù)相關(guān)。術(shù)后需3-6個(gè)月精液檢測(cè)確認(rèn)精子再生。
復(fù)通成功率受結(jié)扎方式、瘢痕形成影響。部分案例可能出現(xiàn)抗精子抗體導(dǎo)致繼發(fā)性不育。
可采用睪丸穿刺取精結(jié)合輔助生殖技術(shù)。冷凍保存術(shù)前精液也是可選預(yù)案。
有生育需求者應(yīng)術(shù)前咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家,術(shù)后定期復(fù)查精液質(zhì)量,必要時(shí)配合生殖技術(shù)干預(yù)。