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嬰幼兒腹瀉的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要與排便次數(shù)、性狀變化有關(guān)，通常每日超過3次稀便或水樣便需警惕，可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受等原因引起。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

過早添加輔食或食物過敏可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴奶瓣。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)方式，暫停新添加的輔食，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽。

2、病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染常見于秋冬季，糞便呈蛋花湯樣且伴有發(fā)熱。家長需注意隔離消毒，及時補(bǔ)充水分，必要時使用干擾素α2b噴霧劑、消旋卡多曲顆粒、鋅制劑。

3、細(xì)菌感染

大腸桿菌或沙門氏菌感染時糞便帶黏液膿血，伴隨嘔吐腹痛。需就醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、益生菌制劑。

4、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致酸臭泡沫便，排便次數(shù)與飲奶量相關(guān)。家長可暫時改用無乳糖配方奶，配合乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、胃蛋白酶合劑改善癥狀。

觀察嬰幼兒精神狀態(tài)與尿量變化，腹瀉期間保持臀部清潔干燥，母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食生冷油膩食物，癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)應(yīng)及時就診。