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皮膚潰爛不愈合怎么回事
病情描述:
皮膚潰爛不愈合怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    皮膚潰爛不愈合可能由局部感染、血液循環(huán)障礙、糖尿病足、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過清創(chuàng)處理、控制血糖、改善循環(huán)、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

    1、局部感染

    細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致創(chuàng)面持續(xù)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫滲液。需徹底清創(chuàng)并使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方酮康唑乳膏、磺胺嘧啶銀乳膏等抗感染藥物。

    2、血液循環(huán)障礙

    下肢靜脈曲張動(dòng)脈硬化導(dǎo)致組織供血不足,創(chuàng)面蒼白發(fā)涼。建議抬高患肢配合己酮可可堿、前列地爾、羥苯磺酸鈣等改善微循環(huán)藥物。

    3、糖尿病足

    長期高血糖損傷神經(jīng)血管,常見足底潰瘍伴感覺減退。需胰島素控制血糖,聯(lián)合重組人表皮生長因子、銀離子敷料等促進(jìn)愈合。

    4、免疫系統(tǒng)疾病

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引發(fā)皮膚血管炎,潰瘍邊緣呈紫紅色。需使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑控制原發(fā)病。

    保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓壓迫,營養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),長期不愈需排查腫瘤等隱匿病因。

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