嬰兒血管瘤一般在出生后3-6個(gè)月開始治療,實(shí)際干預(yù)時(shí)機(jī)受到瘤體大小、生長速度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、部位特殊性等因素影響。
直徑小于1厘米的靜止期血管瘤可暫觀察,快速增大的瘤體需盡早用藥控制,常用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾凝膠、糖皮質(zhì)激素注射。
每周增長超過20%的增殖期血管瘤需立即干預(yù),表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅隆起,可能與血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖有關(guān),采用激光或冷凍治療。
出現(xiàn)潰瘍出血或影響視力呼吸時(shí)須急診處理,可能與局部缺血感染有關(guān),需聯(lián)合抗生素和創(chuàng)面護(hù)理。
眼瞼口鼻等關(guān)鍵部位血管瘤易導(dǎo)致功能損害,建議出生后1個(gè)月內(nèi)評(píng)估,早期使用β受體阻滯劑可降低手術(shù)概率。
家長需每月記錄瘤體變化照片,避免摩擦刺激,喂養(yǎng)時(shí)注意營養(yǎng)均衡,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒童皮膚科或血管外科就診。