盆腔積液超過30毫米通常需要治療。盆腔積液是否需要干預(yù)主要與積液量、伴隨癥狀、病因類型、患者年齡等因素有關(guān)。
生理性積液多在10毫米以內(nèi),超過20毫米需警惕病理性可能,30毫米以上多提示需醫(yī)療干預(yù)。超聲監(jiān)測是評估積液量的主要手段。
下腹墜痛、發(fā)熱或異常陰道出血等癥狀出現(xiàn)時,即使積液量較少也需治療。這些癥狀可能與盆腔炎、宮外孕等急癥相關(guān)。
排卵期或月經(jīng)前后的生理性積液無須處理,而由輸卵管積水、腫瘤引起的病理性積液常需藥物或手術(shù)治療。
絕經(jīng)后女性出現(xiàn)盆腔積液更應(yīng)重視,該人群惡性腫瘤概率較高,建議積液超過10毫米即進行腫瘤標志物篩查。
發(fā)現(xiàn)盆腔積液后應(yīng)避免劇烈運動,定期復查超聲觀察變化,急性腹痛需立即就醫(yī)排查宮外孕等危急情況。