祛疤可通過硅膠制劑、激光治療、注射治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕形成與創(chuàng)傷程度、護(hù)理方式、體質(zhì)因素、感染控制等因素相關(guān)。
硅酮凝膠或貼片通過保濕和機(jī)械壓迫抑制疤痕增生,適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩,常用藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、硅酮凝膠敷料等。
點(diǎn)陣激光通過刺激膠原重塑改善凹陷性疤痕,脈沖染料激光用于紅色增生性疤痕,需多次治療,可能與局部紅斑、色素沉著等反應(yīng)有關(guān)。
糖皮質(zhì)激素局部注射可軟化增生性疤痕,聯(lián)合5-氟尿嘧啶能減少?gòu)?fù)發(fā),常見不良反應(yīng)包括皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等。
疤痕切除后配合精細(xì)縫合或皮瓣移植適用于頑固性疤痕,術(shù)后需結(jié)合放療或藥物防止復(fù)發(fā),通常伴隨局部腫脹、疼痛等癥狀。
疤痕護(hù)理期間需嚴(yán)格防曬,避免摩擦刺激,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)。