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慢性蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、生物制劑等方式控制癥狀，但根治難度較大。慢性蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫異常、慢性感染、遺傳因素等原因引起。

1、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)，需長(zhǎng)期規(guī)律服用，部分患者需調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。

2、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)頑固性病例可考慮環(huán)孢素、奧馬珠單抗等免疫調(diào)節(jié)劑，可能與Th2細(xì)胞因子異常有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。

3、避免誘因

記錄飲食日記排除海鮮、堅(jiān)果等食物過(guò)敏原，減少壓力、溫度變化等物理刺激，使用溫和洗護(hù)用品避免皮膚屏障受損。

4、生物制劑

IgE單抗類(lèi)藥物適用于自身免疫性蕁麻疹，可能與抗FcεRI抗體有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)6周以上的風(fēng)團(tuán)伴血管性水腫。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃，若癥狀加重或出現(xiàn)喉頭水腫需立即急診處理。