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甲狀腺結(jié)節(jié)惡性概率通常較低,多數(shù)為良性病變,惡性概率主要與結(jié)節(jié)大小、超聲特征、家族史、輻射暴露史等因素有關(guān)。
直徑超過10毫米的結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加,但微小甲狀腺癌也可能存在,需結(jié)合超聲評(píng)估。
低回聲、邊界不清、微鈣化、縱橫比大于1等超聲表現(xiàn)提示惡性可能,需進(jìn)一步穿刺活檢明確。
直系親屬有甲狀腺癌病史者惡性風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,建議定期隨訪監(jiān)測(cè)。
兒童期頭頸部放射線接觸史是明確危險(xiǎn)因素,此類人群需提高警惕。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查超聲,避免焦慮,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查明確性質(zhì)。