右腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起,早期表現(xiàn)為行走時(shí)隱痛,進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或急性刺痛。
長時(shí)間站立或穿硬底鞋導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議更換緩沖鞋墊,熱敷緩解炎癥,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
運(yùn)動過度或突然增加訓(xùn)練強(qiáng)度引發(fā)跟腱損傷,伴隨局部腫脹。需減少跑跳活動,冰敷患處,醫(yī)生可能開具酮洛芬貼劑、依托考昔片或氟比洛芬凝膠貼膏。
長期足部應(yīng)力異常刺激骨贅形成,X線可見骨質(zhì)增生。超聲波治療和足弓支撐鞋具可改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清除骨刺。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在跟骨滑囊,夜間突發(fā)紅腫熱痛。需限制高嘌呤飲食,急性期醫(yī)生可能使用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆膠囊。
避免長時(shí)間赤足行走,控制體重減輕足部負(fù)荷,疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)明顯腫脹時(shí)應(yīng)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。