權(quán)威問(wèn)答
慢性胃炎的根本原因可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫反應(yīng)等因素引起，可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)等方式緩解癥狀。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見(jiàn)病因，細(xì)菌破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌，藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
長(zhǎng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)作用，可能引發(fā)胃黏膜糜爛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸刺激較小的藥物，或聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特。
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)損傷胃黏膜，常見(jiàn)于胃切除術(shù)后或幽門功能障礙患者，表現(xiàn)為口苦、腹脹?？墒褂么傥改c動(dòng)力藥多潘立酮結(jié)合鋁碳酸鎂中和膽汁酸。
自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞導(dǎo)致萎縮性胃炎，多伴隨維生素B12缺乏性貧血。需定期監(jiān)測(cè)胃鏡，補(bǔ)充維生素B12注射液，嚴(yán)重時(shí)采用糖皮質(zhì)激素治療。
慢性胃炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜病變程度。
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