急性牙髓炎突然不疼了可能與牙髓壞死、膿液引流、炎癥暫時(shí)緩解或神經(jīng)功能喪失等因素有關(guān)。
牙髓組織因缺血缺氧導(dǎo)致壞死,疼痛感消失。需通過根管治療清除壞死組織,避免感染擴(kuò)散。常用藥物包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。
髓腔內(nèi)壓力因膿液自然引流而降低,疼痛緩解。仍需就醫(yī)處理感染源,防止復(fù)發(fā)??墒褂妙^孢克洛分散片、對(duì)乙酰氨基酚片、克林霉素膠囊。
免疫系統(tǒng)暫時(shí)抑制炎癥反應(yīng),癥狀減輕。需徹底治療避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥。推薦藥物有洛索洛芬鈉片、奧硝唑片、青霉素V鉀片。
牙髓神經(jīng)不可逆損傷導(dǎo)致感覺喪失。需影像學(xué)檢查評(píng)估后選擇根管治療或拔牙。治療期間可配合使用雙氯芬酸鈉緩釋片、替硝唑片、頭孢呋辛酯片。
即使疼痛消失也應(yīng)及時(shí)就診,避免頜骨感染等并發(fā)癥。日常避免冷熱刺激,保持口腔清潔。