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甲狀腺功能減退患者備孕需通過藥物調(diào)整、營養(yǎng)補充、定期監(jiān)測、生活方式優(yōu)化等方式科學(xué)準(zhǔn)備。甲減可能由自身免疫疾病、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)、垂體病變等原因引起。
遵醫(yī)囑持續(xù)服用左甲狀腺素鈉片維持TSH在2.5mU/L以下,避免使用含雌激素藥物干擾甲狀腺功能,定期復(fù)查甲狀腺五項。
每日保證150微克碘攝入,可食用加碘鹽、海帶等;補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,限制十字花科蔬菜生食,避免影響甲狀腺素合成。
孕前每4周檢測TSH值,妊娠后增至每2周監(jiān)測,重點關(guān)注T4水平變化,及時調(diào)整藥物劑量防止胎兒神經(jīng)發(fā)育受損。
保持BMI在18.5-23.9范圍,規(guī)律作息避免熬夜,適度進行快走等低強度運動,戒煙戒酒減少甲狀腺功能波動。
建議孕前3個月開始系統(tǒng)準(zhǔn)備,全程由內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)師聯(lián)合管理,受孕后立即復(fù)查甲狀腺功能確保用藥劑量準(zhǔn)確。