新生兒低位腸梗阻可通過胃腸減壓、灌腸通便、靜脈營養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由胎糞性腸梗阻、先天性巨結(jié)腸、腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良等原因引起。
通過鼻胃管引流減輕腸道壓力,適用于輕度腹脹患兒。操作需由醫(yī)護人員完成,家長需觀察引流液顏色和量。
生理鹽水灌腸可緩解胎糞性梗阻,家長需配合護士固定患兒體位。反復(fù)灌腸無效需考慮先天性巨結(jié)腸可能。
禁食期間需通過靜脈補充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)。家長需注意保護患兒穿刺部位,防止導(dǎo)管感染。
腸閉鎖需行腸吻合術(shù),腸旋轉(zhuǎn)不良需進行Ladd手術(shù)。術(shù)后家長需遵醫(yī)囑進行造瘺口護理,觀察排便恢復(fù)情況。
患兒出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物或腹脹加重時,家長需立即通知醫(yī)護人員。母乳喂養(yǎng)需待腸功能恢復(fù)后逐步建立。