母乳性黃疸通常無須手術(shù)治療,多數(shù)通過調(diào)整喂養(yǎng)方式或光療即可緩解。母乳性黃疸主要表現(xiàn)為皮膚黃染、鞏膜黃染、嗜睡、食欲下降等癥狀。
母乳性黃疸早期表現(xiàn)為面部皮膚輕度黃染,逐漸蔓延至軀干和四肢,鞏膜可能呈現(xiàn)淡黃色,部分嬰兒可能出現(xiàn)嗜睡或吃奶減少。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高,導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加,未結(jié)合膽紅素水平升高,但通常不會引起膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議家長暫停母乳喂養(yǎng)2-3天觀察黃疸變化,必要時可配合藍光治療,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯巴比妥等藥物促進膽紅素代謝。
當(dāng)黃疸持續(xù)超過3周、膽紅素水平超過15mg/dl或出現(xiàn)拒奶、發(fā)熱等癥狀時,家長需及時帶嬰兒就醫(yī)排除病理性黃疸。
哺乳期母親應(yīng)保持充足水分攝入,適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率,定期監(jiān)測嬰兒體重增長和黃疸變化情況,必要時在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進行干預(yù)。