性早熟可通過觀察第二性征發(fā)育時間、生長速度變化、骨齡檢測、激素水平檢查等方式判斷。性早熟通常由遺傳因素、肥胖、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、外源性激素暴露等原因引起。
家族中存在性早熟病史可能增加孩子患病概率。建議家長記錄家族病史,若發(fā)現(xiàn)孩子8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或9歲前睪丸增大,需就醫(yī)評估。相關(guān)檢查包括促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗。
體脂過多會促進雌激素合成,導(dǎo)致乳房早發(fā)育。家長需幫助孩子控制體重,每天保證適量運動,減少高糖高脂飲食。臨床常用體重指數(shù)評估肥胖程度。
下丘腦錯構(gòu)瘤等病變可能引發(fā)真性性早熟,常伴隨頭痛或視力異常。需進行頭顱核磁共振檢查,確診后可考慮使用曲普瑞林等促性腺激素釋放激素類似物治療。
接觸含雌激素的化妝品或保健品可能導(dǎo)致假性性早熟。家長應(yīng)妥善保管此類物品,避免兒童接觸。確診后需立即停止暴露源,必要時使用來曲唑等芳香化酶抑制劑。
日常注意記錄孩子生長發(fā)育曲線,避免食用可能含激素的補品,發(fā)現(xiàn)異常及時至兒童內(nèi)分泌科就診。