權(quán)威問答
痔瘡可通過肛門指檢、肛門鏡檢、結(jié)腸鏡檢查、癥狀評估等方式確診。痔瘡?fù)ǔＳ删米谜?、便秘腹瀉、妊娠腹壓增高、肛墊下移等原因引起。
醫(yī)生通過手指觸診判斷有無內(nèi)痔脫出、血栓形成，適用于初步篩查。生理性因素如排便習(xí)慣不良可能引發(fā)肛門腫脹，建議調(diào)整膳食纖維攝入。
采用硬質(zhì)肛門鏡直接觀察齒狀線附近靜脈叢，可明確內(nèi)痔分度和黏膜狀態(tài)。病理性因素可能與靜脈回流受阻有關(guān)，表現(xiàn)為便血或脫垂，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓。
排除結(jié)直腸腫瘤等繼發(fā)病變，適用于反復(fù)出血或年齡超過40歲患者。病理性因素可能與血管增生有關(guān)，伴隨肛門瘙癢，可使用地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物。
根據(jù)便血、疼痛、脫出物等典型癥狀結(jié)合視診判斷外痔，血栓性外痔可見紫黑色硬結(jié)。需與肛裂、直腸息肉鑒別，急性發(fā)作期可短期使用氫化可的松栓劑。
日常避免辛辣刺激飲食，保持每日1500毫升飲水量，便后溫水坐浴有助于緩解癥狀，出現(xiàn)持續(xù)出血或嵌頓需及時就醫(yī)。
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