燙傷留疤后恢復(fù)程度與燙傷深度、護理措施等因素有關(guān),淺表性燙傷疤痕可能逐漸淡化,深層燙傷疤痕需醫(yī)療干預(yù)。
僅傷及表皮層的燙傷通常表現(xiàn)為紅腫疼痛,愈合后可能遺留暫時性色素沉著。可通過局部涂抹硅酮凝膠促進修復(fù),常用藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、重組人表皮生長因子凝膠。
傷及真皮層的燙傷可能形成增生性疤痕,與創(chuàng)面感染或反復(fù)摩擦有關(guān)。建議采用壓力療法配合藥物注射,常用醋酸曲安奈德注射液、氟尿嘧啶注射液進行疤痕內(nèi)注射。
皮膚全層受損會導(dǎo)致攣縮性疤痕,可能影響關(guān)節(jié)活動。需手術(shù)松解粘連組織,必要時進行植皮術(shù)或皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù),術(shù)后需配合放射治療防止復(fù)發(fā)。
遺傳性疤痕體質(zhì)患者燙傷后易形成瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為超出創(chuàng)面的紅色隆起。建議早期采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合激光治療,避免單純手術(shù)切除導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
燙傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗創(chuàng)面,避免撕脫水皰皮,愈合期注意防曬并保持創(chuàng)面濕潤,疤痕增生期可穿戴彈力衣加壓。