絕經(jīng)后陰道出血可能是子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等婦科惡性腫瘤的表現(xiàn),但也可能由子宮內(nèi)膜息肉、激素替代治療等非癌性因素引起,需結(jié)合檢查綜合判斷。
絕經(jīng)后異常出血是子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀,可能與長(zhǎng)期雌激素暴露、肥胖等因素有關(guān),需通過(guò)診刮或?qū)m腔鏡確診,治療包括手術(shù)切除和放療。
接觸性出血或不規(guī)則出血可能提示宮頸癌,與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān),可通過(guò)宮頸活檢確診,早期以手術(shù)為主,晚期需結(jié)合放化療。
良性增生性病變可能導(dǎo)致間斷出血,與雌激素水平波動(dòng)相關(guān),宮腔鏡檢查可明確診斷,較小息肉可觀察,較大需行宮腔鏡電切術(shù)。
接受雌激素替代治療者可能出現(xiàn)突破性出血,屬于藥物副作用,需調(diào)整用藥方案,必要時(shí)配合孕激素拮抗內(nèi)膜增生。
建議出現(xiàn)絕經(jīng)后出血立即就診婦科,完善超聲、腫瘤標(biāo)志物及組織病理檢查,避免自行服用止血藥物掩蓋病情。