權(quán)威問答
胰腺癌引起的皮膚瘙癢通常出現(xiàn)在軀干、四肢遠(yuǎn)端及手掌腳底，可能與膽汁淤積、腫瘤代謝產(chǎn)物刺激等因素有關(guān)。
胸腹部及背部瘙癢常見于膽汁酸沉積，需通過膽紅素檢測明確梗阻性黃疸程度，可遵醫(yī)囑使用考來烯胺、熊去氧膽酸等藥物緩解癥狀。
前臂和小腿瘙癢多與腫瘤釋放的炎癥介質(zhì)相關(guān)，伴隨皮膚干燥脫屑，建議使用保濕劑配合抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪進(jìn)行對癥處理。
掌跖部位頑固性瘙癢需警惕胰頭腫瘤壓迫膽總管，可能伴隨陶土樣便，需通過CT或MRCP檢查評估腫瘤位置，必要時行膽道支架置入術(shù)。
晚期可能出現(xiàn)全身廣泛瘙癢，與腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的肝功能衰竭相關(guān)，需監(jiān)測凝血功能，可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕癥狀。
出現(xiàn)不明原因皮膚瘙癢伴隨黃疸、消瘦時，建議盡早就診消化內(nèi)科或腫瘤科，完善腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，避免過度抓撓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。
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