精索靜脈曲張可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腫瘤壓迫等原因引起。
避免久站久坐,穿戴陰囊托帶減輕墜脹感,適度冷敷緩解腫脹。日??蛇M(jìn)行慢跑、游泳等促進(jìn)下肢血液循環(huán)的運動。
遵醫(yī)囑使用地奧司明、邁之靈等靜脈活性藥物改善靜脈張力,配合布洛芬緩解疼痛。藥物可能與睪丸發(fā)育異常、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),常伴隨陰囊墜痛、靜脈團(tuán)塊等癥狀。
通過栓塞術(shù)或硬化劑注射封閉曲張靜脈,適用于中度患者。介入治療通常與腹腔壓力增高、血管畸形相關(guān),表現(xiàn)為運動后癥狀加重。
腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是首選術(shù)式,顯微鏡手術(shù)可精準(zhǔn)保留動脈淋巴管。手術(shù)多用于重度曲張或不育患者,與腎靜脈受壓、血管壁薄弱有關(guān),伴隨睪丸萎縮等癥狀。
建議避免負(fù)重勞動,規(guī)律作息,術(shù)后三個月復(fù)查精液質(zhì)量。出現(xiàn)陰囊持續(xù)疼痛或生育障礙應(yīng)及時就診。