權(quán)威問(wèn)答
腳跟骨疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨脂肪墊萎縮等因素有關(guān)。
長(zhǎng)時(shí)間站立或行走導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負(fù)重活動(dòng)，選擇足弓支撐鞋墊，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解炎癥。
跟骨退行性變形成骨質(zhì)增生，疼痛在久坐后站立時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)超聲波理療改善血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片或局部注射糖皮質(zhì)激素。
運(yùn)動(dòng)過(guò)度或鞋子不合腳引發(fā)跟腱反復(fù)牽拉損傷，伴隨局部腫脹發(fā)熱。需要停止跑跳運(yùn)動(dòng)，采用冰敷處理，急性期可短期使用氟比洛芬巴布膏、依托考昔片等藥物。
中老年人群跟骨下脂肪墊變薄導(dǎo)致緩沖能力下降，行走時(shí)跟部有針刺感。建議穿戴緩震鞋跟的鞋子，避免硬質(zhì)地面行走，嚴(yán)重者可考慮富血小板血漿注射治療。
日常避免穿硬底鞋，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸，體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。若保守治療兩周無(wú)改善或出現(xiàn)夜間靜息痛，應(yīng)及時(shí)就診骨科排查應(yīng)力性骨折等疾病。
