頑固濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。頑固濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜修復(fù)皮膚屏障,每日重復(fù)進(jìn)行,避免熱水燙洗。生理性因素引起的干燥需減少堿性清潔劑接觸。
中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素藥膏如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可緩解炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部。需遵醫(yī)囑控制療程。
抗組胺藥如氯雷他定片可止癢,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊用于重度病例。頑固濕疹可能與Th2細(xì)胞過度活化、金黃色葡萄球菌定植有關(guān),常伴劇烈瘙癢和苔蘚樣變。
窄譜中波紫外線治療可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),每周2-3次。病理性因素需排除接觸性皮炎或特應(yīng)性皮炎,表現(xiàn)為紅斑滲出和皮膚增厚。
穿著純棉衣物避免摩擦,記錄可疑致敏原。頑固濕疹反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)完善過敏原檢測(cè)與血清IgE檢查。