腸道癌可能導(dǎo)致肚子變大,通常由腫瘤生長、腸梗阻、腹水、淋巴結(jié)腫大等原因引起。
腸道癌腫瘤體積增大可直接導(dǎo)致腹部膨隆,可能伴隨排便習(xí)慣改變或便血。治療需手術(shù)切除腫瘤,配合化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康。
腫瘤阻塞腸腔會引起腹脹、嘔吐,腹部可見腸型。需禁食胃腸減壓,嚴重時手術(shù)解除梗阻,可使用止吐藥格拉司瓊、促動力藥莫沙必利、鎮(zhèn)痛藥曲馬多。
癌細胞腹膜轉(zhuǎn)移可能產(chǎn)生腹水,表現(xiàn)為腹部膨隆伴移動性濁音。需穿刺引流,腹腔灌注順鉑、紫杉醇等藥物,配合利尿劑呋塞米。
腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可形成腫塊,多伴有消瘦、低熱。治療以全身化療為主,常用方案包含雷替曲塞、貝伐珠單抗、帕博利珠單抗。
建議出現(xiàn)不明原因腹部膨隆時及時就醫(yī),完善腸鏡和影像學(xué)檢查,確診后需規(guī)范治療并保持低渣飲食。