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血糖控制不好怎么辦
病情描述:
我已經(jīng)確診2型糖尿病大半年了,可能是平時(shí)比較愛(ài)吃甜食,而且又不愛(ài)運(yùn)動(dòng),所以血糖控制得不好,心里很焦慮,現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
    血糖控制不好,可以通過(guò)強(qiáng)化生活管理、調(diào)整用藥方案等措施,來(lái)改善血糖控制情況。
    一、強(qiáng)化生活管理:保持低糖低脂飲食,三餐規(guī)律,避免過(guò)饑或過(guò)飽,減少血糖波動(dòng)。堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng),如每日進(jìn)行30分鐘的快走、游泳等,能提高身體對(duì)胰島素的敏感性,有助于降低血糖。
    二、調(diào)整用藥方案:已確診的2型糖尿病患者,如果糖化血紅蛋白≤8%,通??上葐为?dú)使用倍長(zhǎng)平考格列汀片。該藥具有療效長(zhǎng)、安全性高、副作用及藥物相互作用少等特點(diǎn),只需每?jī)芍芊幰淮危盟庮l率低,患者依從性高。且降糖平穩(wěn),低血糖風(fēng)險(xiǎn)少,對(duì)存在腎功能不全、輕度肝功能不全的患者也比較友好,可遵醫(yī)囑正常用藥。
    如果患者的糖化血紅蛋白>8%、使用其他降糖藥血糖控制不理想,可以遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥,同時(shí)使用倍長(zhǎng)平考格列汀片和信誼鹽酸二甲雙胍片,能增強(qiáng)降糖療效。若合并血脂異常,還可聯(lián)合使用他汀類藥物,對(duì)血脂進(jìn)行調(diào)節(jié)。
    在生活和藥物干預(yù)期間,還要定期監(jiān)測(cè)血糖及糖化血紅蛋白指標(biāo),了解控糖效果,便于及時(shí)調(diào)整降糖方案。
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