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體檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染沒癥狀需要治療嗎
病情描述:
體檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染沒癥狀需要治療嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    幽門螺桿菌感染無癥狀者多數(shù)建議治療。幽門螺桿菌感染可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌，即使無癥狀也存在潛在風(fēng)險。

    1、潛在風(fēng)險：

    幽門螺桿菌感染可能損傷胃黏膜，長期感染會增加胃癌發(fā)生概率。建議通過呼氣試驗或胃鏡檢查確認(rèn)感染程度。

    2、傳染性：

    幽門螺桿菌可通過共用餐具、接吻等途徑傳播，治療可降低家庭內(nèi)傳播風(fēng)險。感染者應(yīng)避免與他人共用餐具。

    3、治療方案：

    常用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。具體用藥需醫(yī)生根據(jù)耐藥性評估選擇，療程通常10-14天。

    4、復(fù)查隨訪：

    治療結(jié)束后4-8周需復(fù)查確認(rèn)根除效果。復(fù)查前需停用質(zhì)子泵抑制劑至少2周，避免假陰性結(jié)果。

    治療期間注意分餐制，避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息有助于提高根除率。建議家庭成員同步篩查。

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埃博拉傳染源包括哪些
埃博拉是一種人畜共患的病原體，主要傳染源包括感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物。但有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，果蝠才是埃博拉病毒的最初傳染源。 經(jīng)過相關(guān)調(diào)查和研究，發(fā)現(xiàn)病毒傳染源為叢林中的猴子、猩猩等靈長類的野生動物，當(dāng)時是有人接觸了這些動物的尸體才感染了埃博拉病毒。 另外，在撒哈拉中部和南部的非洲地區(qū)，研究者發(fā)現(xiàn)有多種果蝠體內(nèi)均攜帶埃博拉病毒，并且這些果蝠沒有出現(xiàn)死亡。但是人類和非人靈長類動物，感染埃博拉病毒以后，均會出現(xiàn)死亡。因此，可以推測埃博拉病毒的最初傳染源應(yīng)該是果蝠。
埃博拉出血熱如何確診
埃博拉出血熱確診可通過臨床癥狀、一般檢查和流行病學(xué)史進(jìn)行診斷。 1.臨床癥狀：埃博拉屬于急性起病，發(fā)熱迅速并發(fā)展為高熱，頭痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等癥狀，存在惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。病程進(jìn)入3-4天后可持續(xù)高熱，感染中毒癥狀、消化道癥狀也會持續(xù)加重，伴有不同程度出血癥狀，如皮膚粘膜出血、咳血、便血、血尿等，部分患者存在意識障礙、多臟器受累和休克癥狀。 2.一般檢查：埃博拉疾病可通過血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、病毒抗原、核酸檢測、病毒分離和特異性IgM抗體等相關(guān)檢查明確診斷。 3.流行病學(xué)史：若來自疫區(qū)、21天內(nèi)曾有疫區(qū)旅行史，或曾接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱者，以及接觸患者的血液、體液、分泌物、尸體、排泄物和被感染動物后，有明顯發(fā)熱癥狀，需多加警惕。
埃博拉病毒在衣服上存活多久
一般情況下，埃博拉潛伏期為8-10天，在衣物上停留時間為2小時左右，若在超60℃高溫下，僅需60分鐘滅活，100℃則僅需5分鐘。 埃博拉病毒病毒潛伏期為2-21天，正常為8-10天，在干燥衣服上可存活2小時，如果在正常通風(fēng)狀態(tài)下，或有陽光直射的情況下，病毒生存時間較短，可能會有所縮短，病毒在比較潮濕、溫潤的環(huán)境，存活時間較長。 此外，埃博拉病毒對熱存在中度抵抗力，在室溫4℃下存放一個月后，感染性無任何變化，60℃滅活病毒則需60分鐘，而100度高溫下可在5分鐘內(nèi)滅活。埃博拉病毒一般對紫外線、甲醛、Y射線和酚類消毒劑較敏感。
埃博拉病毒如何預(yù)防
預(yù)防埃博拉病毒，首先需了解相關(guān)防控知識，并避免直接或間接接觸感染者、感染動物或尸體。 埃博拉病毒通過處理受感染動物和其尸體引起，或因為直接接觸感染者體液，以及不安全病例管理、喪葬操作等原因所致。預(yù)防埃博拉病毒傳播，需先了解病毒性質(zhì)、傳播方式以及如何防止其擴(kuò)散，并遵從國家衛(wèi)生部發(fā)布的指引性文件，若懷疑周邊人感染病毒，需鼓勵并支持感染者去往定點醫(yī)療結(jié)構(gòu)尋求醫(yī)學(xué)治療。 個人在疫區(qū)處理死亡病例時，需要正確穿戴防護(hù)設(shè)備，盡量減少接觸高風(fēng)險感染動物，如猴子、蝙蝠、猩猩等，若確定或懷疑動物感染，盡量不要再接觸。
埃博拉病毒如何傳播
埃博拉病毒通過直接或間接接觸感染者的體液、排泄物進(jìn)行傳播，疾病潛伏期為3-18天左右，發(fā)病2-3天可出現(xiàn)明顯消化系統(tǒng)不適癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)體內(nèi)外出血、肝腎功能衰竭等表現(xiàn)。 埃博拉病毒是通過直接或間接接觸感染者的體液、排泄物，或使用感染者使用過未消毒的注射器等原因所引起。埃博拉病毒發(fā)病無明顯季節(jié)，普遍臨床易感，且埃博拉病毒屬于多器官損害疾病，可影響肝臟、腎臟、脾臟健康。 埃博拉病毒潛伏期為3-18天左右，臨床表現(xiàn)為突然發(fā)病，發(fā)熱或轉(zhuǎn)高熱，并伴有劇烈頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、腹痛等癥狀。發(fā)病2-3天可出現(xiàn)明顯惡心、嘔吐、腹瀉、粘液便和血便癥狀，且腹瀉可持續(xù)數(shù)天，后期則可出現(xiàn)精神意識變化癥狀或嘔血、肝腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。