權(quán)威問(wèn)答
引產(chǎn)后月經(jīng)量少可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、卵巢功能未完全恢復(fù)等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、中藥調(diào)理、營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善。
刮宮操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少伴周期延長(zhǎng)。需通過(guò)超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度，必要時(shí)采用雌激素類(lèi)藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。
妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，可能與促卵泡激素水平異常有關(guān)，常伴隨經(jīng)期縮短。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)，遵醫(yī)囑使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。
術(shù)后感染或過(guò)度刮宮易引發(fā)宮腔粘連，除經(jīng)量減少外可能出現(xiàn)閉經(jīng)或腹痛。確診需行宮腔鏡檢查，輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘，重度需行宮腔粘連分離術(shù)。
引產(chǎn)后卵巢排卵功能可能延遲恢復(fù)，尤其合并貧血或精神壓力大時(shí)更明顯。建議補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫判斷排卵情況，必要時(shí)使用促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬膠囊。
日常需保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入，定期復(fù)查血常規(guī)及婦科超聲。
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