不適合種牙的人群主要有牙槽骨嚴(yán)重萎縮、未控制的糖尿病、嚴(yán)重牙周病、凝血功能障礙患者。
牙槽骨量不足會導(dǎo)致種植體難以穩(wěn)固,需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。伴隨骨密度下降、牙齦退縮等癥狀,可通過骨粉填充或自體骨移植改善。
血糖過高會影響種植體骨結(jié)合,增加感染風(fēng)險。需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,同時監(jiān)測傷口愈合情況。
活動性炎癥會破壞種植體周圍組織,需先完成牙周基礎(chǔ)治療。表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動,可通過齦下刮治和抗生素控制。
血友病或長期服用抗凝藥者可能術(shù)中出血不止,需調(diào)整凝血功能至INR值1.5以下。術(shù)前需評估血小板計數(shù)和凝血酶原時間。
建議吸煙者術(shù)前戒煙4周,骨質(zhì)疏松患者需評估骨代謝指標(biāo),種植后保持口腔衛(wèi)生并定期復(fù)查。