活化部分凝血活酶時間延長可能由血友病、維生素K缺乏、抗磷脂抗體綜合征、肝病等原因引起,需結(jié)合凝血因子檢測等進一步診斷。
遺傳性凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)出血或術(shù)后異常出血。治療需輸注凝血因子濃縮劑,如重組人凝血因子Ⅷ、凝血酶原復(fù)合物、新鮮冰凍血漿。
長期使用抗生素或膽汁淤積影響維生素K吸收,常見皮膚瘀斑。補充維生素K1注射液、口服維生素K2或調(diào)整腸道菌群可改善。
自身免疫異常產(chǎn)生抗凝物質(zhì),可能伴隨反復(fù)流產(chǎn)或血栓形成。需使用低分子肝素、華法林或阿司匹林進行抗凝治療。
肝硬化等疾病導(dǎo)致凝血因子合成減少,多伴有黃疸或腹水。治療需補充血漿制品如冷沉淀,同時針對原發(fā)病進行保肝治療。
發(fā)現(xiàn)凝血異常應(yīng)及時就診血液科,避免劇烈運動和外傷,定期監(jiān)測凝血功能指標。