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怎么治療兒童多器官功能障礙綜合征
病情描述:
怎么治療兒童多器官功能障礙綜合征
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    兒童多器官功能障礙綜合征需通過重癥監(jiān)護(hù)治療、器官功能支持、控制原發(fā)病、營(yíng)養(yǎng)支持等方式綜合干預(yù)。該病通常由嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克、代謝紊亂等原因引發(fā)。

    1、重癥監(jiān)護(hù)治療

    立即轉(zhuǎn)入PICU進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè),建立靜脈通路,必要時(shí)行機(jī)械通氣。需維持水電解質(zhì)平衡,糾正酸堿失衡。

    2、器官功能支持

    根據(jù)受損器官選擇血液凈化、呼吸機(jī)輔助或血管活性藥物。急性腎損傷可采用連續(xù)性腎臟替代治療,呼吸衰竭需機(jī)械通氣支持。

    3、控制原發(fā)病

    針對(duì)感染性休克需使用廣譜抗生素如美羅培南、萬(wàn)古霉素;創(chuàng)傷患者需手術(shù)清創(chuàng);積極處理糖尿病酮癥等代謝紊亂。

    4、營(yíng)養(yǎng)支持

    通過腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)提供足夠熱量,蛋白質(zhì)需求可達(dá)2-3g/kg/d??墒褂妹庖郀I(yíng)養(yǎng)素如谷氨酰胺,注意監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。

    家長(zhǎng)需配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)做好病情觀察,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,治療期間注意預(yù)防院內(nèi)感染,康復(fù)期需逐步進(jìn)行功能鍛煉。

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低燒不退怎么處理
低燒不退可通過物理降溫和補(bǔ)充水分來(lái)緩解,若不能改善持續(xù)低燒,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查確診引起低燒的病因。 1.物理降溫:可以使用溫毛巾或酒精擦拭身體,幫助散熱。此外還可使用濕毛巾或降溫貼冷敷在額頭。 2.補(bǔ)充水分:發(fā)燒時(shí)身體會(huì)通過流汗散熱,若體內(nèi)水分不足,會(huì)導(dǎo)致汗腺關(guān)閉以減少水分流失,從而使身體無(wú)法散熱。因此應(yīng)補(bǔ)充水分,即可幫助散熱,也可促進(jìn)代謝。 3.檢查確診:引起持續(xù)低熱的原因很多,若普通方法無(wú)法緩解,應(yīng)考慮是否存在慢性疾病。因此應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后對(duì)癥治療。