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母乳性黃疸怎樣治
病情描述:
母乳性黃疸怎樣治
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    母乳性黃疸可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、光照療法、暫停母乳喂養(yǎng)、藥物治療等方式干預(yù)。多數(shù)情況下屬于生理性黃疸，通常由母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高、膽紅素腸肝循環(huán)增加等因素引起。

    1、調(diào)整喂養(yǎng)

    增加喂養(yǎng)頻率至每日10-12次，促進(jìn)膽紅素排泄。母乳不足時可補(bǔ)充配方奶，避免脫水導(dǎo)致膽紅素濃度升高。

    2、光照療法

    血清膽紅素超過15mg/dl時需藍(lán)光照射治療。光療可轉(zhuǎn)化膽紅素為水溶性異構(gòu)體，經(jīng)尿液排出。治療期間需監(jiān)測體溫及脫水情況。

    3、暫停母乳

    膽紅素持續(xù)超過20mg/dl建議暫停母乳3天，改用配方奶喂養(yǎng)。暫停期間需規(guī)律擠奶維持泌乳，黃疸消退后可恢復(fù)母乳。

    4、藥物干預(yù)

    嚴(yán)重病例可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥誘導(dǎo)肝酶活性，或蒙脫石散減少腸肝循環(huán)。禁用茵梔黃等中成藥，避免引發(fā)腹瀉。

    母乳性黃疸患兒應(yīng)定期監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值，避免包裹過厚影響皮膚黃染觀察。母親需保持均衡飲食，限制大量胡蘿卜素攝入。

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