梅毒可以徹底治愈。早期梅毒通過規(guī)范治療預(yù)后良好,晚期梅毒可能遺留不可逆器官損害,治療需根據(jù)分期選擇青霉素、多西環(huán)素等藥物,并定期隨訪血清學(xué)指標(biāo)。
一期、二期梅毒使用芐星青霉素肌注可完全清除病原體,治療后需每3個(gè)月復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)直至轉(zhuǎn)陰。
三期梅毒需連續(xù)使用普魯卡因青霉素10-14天,雖可殺滅病原體,但已形成的主動(dòng)脈瘤、神經(jīng)損害等不可逆病變需對(duì)癥處理。
治愈標(biāo)準(zhǔn)需滿足臨床癥狀消失且血清學(xué)滴度下降4倍以上,部分患者可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象需終身隨訪。
治療期間禁止性接觸,性伴侶需同步篩查,治愈后仍應(yīng)規(guī)范使用安全套以降低再感染風(fēng)險(xiǎn)。
確診后應(yīng)立即到皮膚性病科規(guī)范治療,避免自行用藥,日常注意增強(qiáng)免疫力并保持外陰清潔干燥。