小孩肺炎癥狀體溫過低可能由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、嚴(yán)重感染、營養(yǎng)不良、膿毒癥休克等原因引起,需結(jié)合具體病因采取保暖、抗感染、營養(yǎng)支持等措施。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,肺炎時(shí)可能出現(xiàn)反常低溫。建議家長加強(qiáng)體溫監(jiān)測,保持室溫適宜,使用預(yù)熱的包被包裹,避免物理降溫措施。
重癥肺炎可能導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),引發(fā)體溫不升??赡芘c細(xì)菌毒素抑制體溫中樞有關(guān),常伴隨精神萎靡、拒奶等癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,可選用頭孢曲松、阿奇霉素等抗感染藥物。
肺炎患兒攝入不足時(shí)可能出現(xiàn)低血糖性低體溫。家長需保證母乳或配方奶喂養(yǎng)頻率,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖,同時(shí)監(jiān)測血糖水平變化。
膿毒癥休克早期可表現(xiàn)為肢端冰冷、體溫過低,與微循環(huán)障礙有關(guān)。需立即進(jìn)行液體復(fù)蘇,使用多巴胺等血管活性藥物,并轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)治療。
發(fā)現(xiàn)肺炎患兒體溫低于36℃需立即就醫(yī),避免自行使用退熱藥,注意記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考,維持適宜環(huán)境溫度避免快速復(fù)溫。