頸椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)的主要癥狀包括頸部疼痛、上肢麻木、肌肉無(wú)力、行走不穩(wěn)等。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便功能障礙。
早期表現(xiàn)為頸部僵硬和鈍痛,晨起或久坐后加重,可能與局部神經(jīng)根受壓有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、頸部牽引緩解,藥物可選塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片。
神經(jīng)根受壓導(dǎo)致單側(cè)上肢放射性麻木,常見(jiàn)手指刺痛感。建議避免提重物,藥物可用維生素B12片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊。
進(jìn)展期出現(xiàn)握力下降、持物不穩(wěn)等運(yùn)動(dòng)障礙,與神經(jīng)傳導(dǎo)受損相關(guān)。需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,藥物包括鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、依帕司他片、胞磷膽堿鈉膠囊。
脊髓受壓時(shí)出現(xiàn)踩棉感、步態(tài)蹣跚,嚴(yán)重者伴括約肌功能障礙。需及時(shí)手術(shù)干預(yù),常用頸椎前路減壓融合術(shù)、后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉,若癥狀持續(xù)加重需盡早就醫(yī)評(píng)估。