男性不育的主要原因包括精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常和遺傳因素,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸溫度升高和缺氧,與精子質(zhì)量下降有關(guān)。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,可通過(guò)顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)治療,藥物常用七葉皂苷鈉、邁之靈或地奧司明。
淋球菌或衣原體感染可能引發(fā)附睪炎或前列腺炎,導(dǎo)致輸精管阻塞。伴隨尿痛和分泌物增多,需使用頭孢曲松、多西環(huán)素或阿奇霉素等抗生素治療。
垂體瘤或甲狀腺功能減退可能影響促性腺激素分泌??赡艹霈F(xiàn)性欲減退和乳房發(fā)育,需補(bǔ)充睪酮或使用絨促性素、尿促性素調(diào)節(jié)激素水平。
克氏綜合征或Y染色體微缺失可能直接導(dǎo)致生精障礙。通常需進(jìn)行基因檢測(cè),嚴(yán)重者需借助供精人工授精或試管嬰兒技術(shù)。
建議避免高溫環(huán)境接觸,保證鋅硒等微量元素?cái)z入,定期進(jìn)行精液常規(guī)檢查。治療期間應(yīng)戒煙限酒,配合醫(yī)生制定個(gè)體化方案。