新生兒食管閉鎖三型屬于先天性消化道畸形,主要表現(xiàn)為食管中斷合并遠(yuǎn)端氣管食管瘺,需通過手術(shù)重建食管通路。
胚胎期食管與氣管分離異常導(dǎo)致,可能與遺傳因素或妊娠早期環(huán)境暴露有關(guān)。
典型表現(xiàn)為生后吐沫、進(jìn)食嗆咳、反復(fù)肺炎,胃管無法插入胃部。
通過食管造影可見近端盲端,胸部X線顯示胃管卷曲在食管上段,部分病例可見胃內(nèi)氣體。
需急診手術(shù)治療,包括瘺管結(jié)扎和食管端端吻合術(shù),術(shù)后需腸外營養(yǎng)支持。
術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測吻合口愈合情況,喂養(yǎng)應(yīng)從微量開始逐漸過渡,定期隨訪生長發(fā)育指標(biāo)。