梅毒可通過青霉素治療、多西環(huán)素替代治療、生活隔離防護(hù)、定期血清學(xué)隨訪等方式控制。該病通常由性接觸傳播、母嬰垂直感染、血液暴露、免疫抑制等因素引起。
芐星青霉素是梅毒螺旋體感染的首選藥物,對早期和晚期梅毒均有效。普魯卡因青霉素也可用于神經(jīng)梅毒治療,需配合腦脊液檢查評估療效。
青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或四環(huán)素,但孕婦及兒童禁用。頭孢曲松對部分梅毒病例有效,需監(jiān)測肝功能異常等不良反應(yīng)。
治療期間禁止性接觸直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰,個人用品需單獨消毒處理。密切接觸者應(yīng)同步篩查,妊娠患者需進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)。
治療后每3個月復(fù)查非螺旋體抗體滴度,神經(jīng)梅毒需重復(fù)腰穿檢查。血清固定反應(yīng)需排除治療失敗或再感染可能。
治療期間保持規(guī)律作息,避免飲酒及辛辣刺激飲食,所有性伴侶均須接受篩查和治療以防重復(fù)感染。