睪丸扭轉(zhuǎn)需立即就醫(yī)檢查,主要通過(guò)體格檢查、超聲多普勒檢查、陰囊核磁共振成像、手術(shù)探查等方式確診。
醫(yī)生通過(guò)觸診判斷睪丸位置異常、提睪反射消失,陰囊皮膚可能出現(xiàn)紅腫,患側(cè)睪丸常呈橫位抬高。
彩色多普勒超聲可顯示睪丸血流信號(hào)減弱或消失,是診斷金標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確率超過(guò)90%,需在6小時(shí)內(nèi)完成檢查。
當(dāng)超聲結(jié)果不明確時(shí)可采用陰囊MRI,能清晰顯示精索扭轉(zhuǎn)程度及睪丸缺血情況,但耗時(shí)較長(zhǎng)可能延誤治療。
對(duì)于高度可疑病例可直接手術(shù)探查,術(shù)中可同時(shí)進(jìn)行睪丸復(fù)位固定術(shù),黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)。
突發(fā)陰囊劇痛伴嘔吐需立即急診就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng),確診后禁食禁水準(zhǔn)備手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查睪丸血流情況。