交通性腦積水可通過藥物治療、腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)、定期復(fù)查等方式治療。交通性腦積水通常由腦脊液循環(huán)障礙、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎、先天性發(fā)育異常等原因引起。
乙酰唑胺可減少腦脊液分泌,呋塞米輔助降低顱內(nèi)壓,甘露醇用于急性期脫水治療。藥物治療適用于輕度腦積水或術(shù)前準備。
通過植入分流管將腦脊液引流至腹腔吸收,需定期調(diào)整分流閥壓力。該手術(shù)可能發(fā)生分流管堵塞或感染等并發(fā)癥。
在內(nèi)鏡下打通腦室間通路建立新循環(huán),適用于導(dǎo)水管狹窄患者。術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏或發(fā)熱反應(yīng)。
術(shù)后需定期進行頭顱CT或MRI檢查評估分流效果,監(jiān)測頭圍變化及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。長期隨訪可及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
患者應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動,出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀時及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。