梅毒伴侶未感染可能與安全措施、免疫差異、病毒載量低、潛伏期未傳染等因素有關(guān)。具體原因主要有接觸方式、個(gè)體免疫力、梅毒分期差異、規(guī)范治療情況。
正確使用避孕套可大幅降低傳播概率。梅毒螺旋體主要通過(guò)黏膜或破損皮膚接觸感染,無(wú)高風(fēng)險(xiǎn)性行為時(shí)傳播概率低。
部分人群存在天然免疫抵抗機(jī)制。免疫系統(tǒng)功能較強(qiáng)時(shí),即便接觸病原體也可能不發(fā)病,但需注意隱性感染可能。
一期梅毒硬下疳或二期皮疹期傳染性強(qiáng),潛伏期傳染性較弱。若患者處于低傳染性階段,伴侶感染概率顯著下降。
患者接受足量青霉素治療后24小時(shí)即無(wú)傳染性。未出現(xiàn)血清學(xué)治愈前仍建議伴侶同步篩查,避免窗口期漏診。
建議伴侶進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)排除潛伏感染,日常保持單一性伴侶關(guān)系并規(guī)范使用防護(hù)措施,感染者需完成全程治療并定期復(fù)查。