間質(zhì)性肺病需要與慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺部感染、肺栓塞等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
慢性阻塞性肺病主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難,肺功能檢查顯示氣流受限,影像學(xué)可見肺氣腫改變,與間質(zhì)性肺病的彌漫性間質(zhì)改變不同。
支氣管哮喘以發(fā)作性喘息為主要特征,癥狀具有可逆性,肺功能檢查顯示可變性氣流受限,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,與間質(zhì)性肺病的持續(xù)性呼吸困難不同。
肺部感染多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染癥狀,影像學(xué)表現(xiàn)為斑片狀滲出影,抗感染治療有效,與間質(zhì)性肺病的慢性病程和網(wǎng)格狀改變不同。
肺栓塞起病急驟,多有胸痛、咯血等癥狀,D-二聚體升高,CT肺動(dòng)脈造影可見肺動(dòng)脈內(nèi)充盈缺損,與間質(zhì)性肺病的漸進(jìn)性呼吸困難不同。
建議出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確診斷,避免延誤治療時(shí)機(jī)。