類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力。
晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)超過30分鐘,活動(dòng)后緩解,可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。早期可通過熱敷和適度活動(dòng)改善癥狀。
近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹,觸之有面團(tuán)樣感,由滑膜增生和關(guān)節(jié)積液引起。需警惕關(guān)節(jié)變形風(fēng)險(xiǎn)。
靜止時(shí)加重的持續(xù)性鈍痛,夜間尤為明顯,與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢相關(guān)。非甾體抗炎藥可短期緩解癥狀。
全身性疲倦感伴隨低熱,因炎性細(xì)胞因子影響能量代謝所致。需注意與貧血、甲狀腺功能異常等共病鑒別。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意關(guān)節(jié)保暖并避免過度負(fù)重,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。