牛皮癬瘙癢可能由皮膚屏障受損、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感、繼發(fā)感染等原因引起,可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、抗感染等方式緩解。
牛皮癬患者皮膚角質(zhì)層異常脫落導(dǎo)致屏障功能下降,外界刺激易引發(fā)瘙癢。建議使用含尿素、凡士林的保濕劑修復(fù)皮膚屏障,避免抓撓加重?fù)p傷。
局部免疫異常釋放白介素等炎癥因子刺激神經(jīng)末梢??勺襻t(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏、卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等控制炎癥反應(yīng)。
病變區(qū)域神經(jīng)纖維增生導(dǎo)致癢覺閾值降低??诜菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻斷癢覺傳導(dǎo),需配合局部冷敷緩解癥狀。
皮膚破損后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染。表現(xiàn)為紅腫滲液,需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療,嚴(yán)重時需口服抗生素。
日常避免熱水燙洗和辛辣飲食,選擇純棉衣物減少摩擦,若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚潰爛應(yīng)及時就醫(yī)評估。