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咳嗽變異性哮喘和哮喘的區(qū)別
病情描述:
咳嗽變異性哮喘和哮喘的區(qū)別
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王得翔 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    咳嗽變異性哮喘與典型哮喘的主要區(qū)別在于癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制及治療側(cè)重點(diǎn),咳嗽變異性哮喘以慢性干咳為主,典型哮喘則表現(xiàn)為喘息、氣促、胸悶。

    1、癥狀差異

    咳嗽變異性哮喘主要表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,夜間加重,無典型喘息;典型哮喘以發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶為主,常伴隨哮鳴音。

    2、氣道炎癥

    咳嗽變異性哮喘的氣道炎癥較輕,以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主;典型哮喘氣道炎癥更顯著,存在支氣管平滑肌痙攣和黏液高分泌。

    3、檢查結(jié)果

    咳嗽變異性哮喘肺功能檢查可能僅顯示氣道高反應(yīng)性,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性;典型哮喘肺功能多提示阻塞性通氣障礙,呼氣峰流速變異率增加。

    4、治療原則

    咳嗽變異性哮喘以吸入糖皮質(zhì)激素為主;典型哮喘需聯(lián)合使用長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,急性發(fā)作時(shí)需短效支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。

    兩類疾病均需避免接觸過敏原,定期監(jiān)測(cè)肺功能,咳嗽變異性哮喘若未規(guī)范治療可能進(jìn)展為典型哮喘,建議呼吸科隨訪評(píng)估。

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