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躺下鼻子不通氣起來(lái)就通氣是鼻塞的常見(jiàn)表現(xiàn)，早期可能為暫時(shí)性鼻塞，進(jìn)展期可持續(xù)加重，嚴(yán)重時(shí)可影響睡眠。這種現(xiàn)象可能由鼻黏膜生理性充血、體位改變、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等原因引起。

1. 生理性充血：

平躺時(shí)血液回流至頭部增多，導(dǎo)致鼻甲黏膜血管擴(kuò)張充血引發(fā)鼻塞。坐立后血流回流改善，鼻塞緩解。無(wú)須特殊治療，可通過(guò)調(diào)整睡姿如墊高頭部改善。

2. 體位改變：

體位變化影響鼻腔分泌物分布，躺下時(shí)分泌物滯留鼻腔后部導(dǎo)致阻塞。保持居室濕度、睡前清潔鼻腔有助于緩解癥狀。

3. 過(guò)敏性鼻炎：

過(guò)敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜炎癥腫脹，躺下時(shí)鼻腔引流不暢加重阻塞。常伴打噴嚏、流清涕。可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。

4. 鼻中隔偏曲：

鼻腔結(jié)構(gòu)異常使氣流通道狹窄，體位改變時(shí)偏曲側(cè)更易阻塞?？赡馨殡S頭痛、鼻出血。藥物治療效果有限，嚴(yán)重時(shí)需鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)干預(yù)。

日常需避免接觸煙塵等刺激物，過(guò)敏體質(zhì)者注意防護(hù)過(guò)敏原，長(zhǎng)期鼻塞建議耳鼻喉科檢查明確病因。