權(quán)威問答
每天吸二手煙可能導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)刺激、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、兒童發(fā)育異常及肺癌概率上升，主要危害包括呼吸道炎癥、動(dòng)脈硬化、兒童哮喘和致癌物累積。
二手煙中的焦油和顆粒物直接刺激支氣管黏膜，長(zhǎng)期接觸可能引發(fā)慢性支氣管炎或慢性阻塞性肺疾病。表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、痰液增多，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?；虿嫉啬蔚挛雱┚徑獍Y狀。
一氧化碳與尼古丁協(xié)同損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。此類人群需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿托伐他汀鈣片、硝苯地平控釋片或阿司匹林腸溶片。
家長(zhǎng)需注意二手煙會(huì)誘發(fā)兒童氣道高反應(yīng)性，增加哮喘發(fā)作頻率。建議家長(zhǎng)嚴(yán)格禁止室內(nèi)吸煙，患兒急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉咀嚼片或丙酸氟替卡松吸入劑。
苯并芘等強(qiáng)致癌物通過被動(dòng)吸煙持續(xù)蓄積，十年以上暴露者應(yīng)定期進(jìn)行低劑量肺部CT篩查。臨床常用靶向藥物包括吉非替尼片、奧希替尼片或貝伐珠單抗注射液。
建議接觸二手煙人群增加維生素C和維生素E的攝入，日常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，長(zhǎng)期暴露者每年需完成呼吸科專項(xiàng)體檢。
