手部白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激反應(yīng)、局部皮膚損傷等原因引起,可通過藥物治療、光療、皮膚移植等方式改善癥狀。
部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變相關(guān)。建議避免暴曬并遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇軟膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。
機(jī)體錯(cuò)誤攻擊黑色素細(xì)胞導(dǎo)致色素脫失,常合并甲狀腺疾病。可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏,或口服潑尼松片控制免疫反應(yīng)。
自由基積累損傷黑色素細(xì)胞,常見于長(zhǎng)期接觸化學(xué)制劑人群。需減少刺激性物質(zhì)接觸,聯(lián)合窄譜中波紫外線光療及口服維生素E輔助治療。
外傷或慢性摩擦誘發(fā)同形反應(yīng),表現(xiàn)為創(chuàng)傷后出現(xiàn)白斑。需保護(hù)皮膚完整性,可嘗試表皮移植手術(shù)配合外用偽麻黃堿促進(jìn)色素再生。
日常需做好手部防曬,避免使用刺激性清潔劑,保證均衡飲食并定期復(fù)查皮損變化。